Родинки и родимые пятна являются доброкачественными пигментными новообразованиями нейроэктодермального происхождения и представляют из себя скопления невусных клеток в эпидермисе или дерме.
По отношению к слоям кожи различают: пограничный невус, клетки которого сосредоточены в нижнем слое эпидермиса, внутридермальный невус, растущий из дермы, смешанный или сложный, который сочетает в себе признаки выше названных невусов. Очень редко невусные клетки можно обнаружить за пределами эпидермиса и собственно кожи. Этот феномен наблюдается у так называемых врожденных гигантских невусов.
По времени появления невусы могут быть врожденными и приобретенными. Последние появляются в детском возрасте, с годами их становится больше. Для всех невусов характерен медленный, но неуклонный рост. Пограничные невусы представляют из себя пигментное пятно круглой или овальной формы, с четкими границами, размером менее 1 см. Внутридермальный и сложный невусы возвышаются над уровнем кожи в виде мелкобугристых папул или узелков. Цвет могут иметь от розового до темно-коричневого. Размер варьируется от 2-3 мм до 1-1,5 см.
Выделяют также особые морфологические виды невусов: ювенильный невус, галоневус, голубой невус, невус Беккера, невус Оты, невус Ито, пятнистый невус, невус «кофе с молоком», гигантский невус, атипичный, или диспластичный, невус.
Невусы могут перерождаться в одну из самых злокачественных опухолей – меланому. Факторы, способствующие перерождению, - ультрафиолетовое излучение, трение, травма. Профилактика - удаление невусов на коже волосистой части головы, в естественных складках кожи, на подошвах и ладонях, в промежности, в зонах постоянного трения одеждой и зонах бритья волос.
К группе высокого онкогенного риска относятся атипичные приобретенные невусы и врожденные невусы.
Атипичные (диспластичные невусы) характеризуются следующими признаками: пестрая окраска, неправильные очертания, размытые контуры, неравномерный рост, размер более 5 мм.
У врожденных невусов риск озлокачествления пропорционален размеру. Так, при поперечнике до 1,5 см, перерождаются менее 5% невусов, более 1,5 см – 6,3%, гигантские врожденные невусы, занимающие целую анатомическую область, перерождаются в меланому у каждого третьего больного, такие невусы у детей необходимо удалять как можно раньше.
Атипичные и врожденные невусы, а также невусы с признаками воспаления и изьязвления, после удаления обязательно исследуют гистологически.

Хирургическое удаление родинок оставляет некрасивые рубцы, лечение жидким азотом небезопасно, так как не гарантирует полного удаления образования и не дает возможности исследовать биологический материал. Удаление элекрокоагулятором создает широкую зону ожога по краям раны, что часто приводит к образованию грубых рубцов.
Луч лазера проникает на заданную глубину, что гарантирует полное удаление новообразования, при этом сохраняется возможность гистологического исследования удаленной ткани. Ранка не кровоточит, ее поверхность покрыта стерильной корочкой, под которой быстро идет заживление без образования заметного рубца. Излучение лазера по физической природе является световым, и поэтому безвредно для организма маленьких детей и беременных женщин. Это наиболее оправданный, с точки зрения эффективности и безопасности, метод.
Рекомендуем внимательно ознакомиться со всей галереей фотографий.

Крупный врожденный невус с папиломатозными разрастаниями на поверхности. Гистологически выявлено проникновение невусных клеток в подкожную клетчатку как в гиганских невусах

гигантский врожденный невус на коже туловища, риск перерождения в меланому крайне высок

Крупный врожденный невус. Гистологически выявлена тяжелая дисплазия

Голубой невус на коже волосистой части головы

Сложный невус на подошвенной поверхности стопы

Сложный невус в межпальцевой складке стопы

Сложный невус в межпальцевой складке кисти

Варианты диспластичных невусов

Пациентка с синдромом диспластичных невусов. Красными стрелками отмечены гипертрофические рубцы после хирургического удаления невусов 8-9 мм диаметром, синими – малозаметные рубчики после лазерного удаления невусов тех же размеров

Фото слева. Крупный врожденный невус на коже периорбитальной области. Фото справа. Состояние кожи через 6 мес после лазерного удаления невусов

Пациентка с множественными врожденными невусами кожи лица с растущими из них терминальными волосками. Стрелками отмечены участки кожи, где невусы две недели назад были удалены лазером

Лазерные ранки на месте удаления сложных невусов на лице. Б. Состояние кожи через 6 месяцев после удаления, места удаления невусов практически незаметны

Ведущий специалист России по лечению злокачественных новообразований кожи:

Павел Борисович Попов - онколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, лазерный хирург.